He acompañado a muchas personas que llegan a terapia confundidas, con miedo, sintiéndose desconectadas de la realidad o sin poder poner en palabras lo que les pasa. A veces me dicen que escuchan voces, que sienten que alguien los sigue o que sus pensamientos ya no les pertenecen. Estas experiencias, por más extrañas o difíciles que suenen, son reales para quien las vive. Y sí, pueden ser señales de lo que conocemos como síntomas esquizofrénicos.
Hablar de síntomas esquizofrénicos no es hablar solo de un diagnóstico clínico. Es hablar de lo que se siente cuando la mente deja de responder como siempre lo había hecho. Es hablar de confusión, de miedo, de aislamiento. Pero también es hablar de la posibilidad de entender, de tratar y de acompañar.
En esta primera parte, quiero contarte en qué consisten los síntomas psicóticos, también llamados síntomas positivos, y por qué son una de las formas más impactantes en que puede manifestarse la esquizofrenia.
Síntomas esquizofrénicos: ¿qué son los síntomas psicóticos?
Cuando hablamos de síntomas psicóticos, nos referimos a una alteración profunda en la manera de percibir, pensar y conectarse con la realidad. Estos síntomas no son meras ideas raras o imaginaciones: son experiencias intensas que afectan el juicio, la conducta y las emociones. En el contexto de la esquizofrenia, estos síntomas aparecen de forma recurrente y suelen marcar el inicio de la enfermedad o sus crisis más agudas como es el caso de alguien con síntomas o comportamiento esquizotípico.
Alucinaciones: cuando lo irreal se siente real como uno de los síntomas esquizofrénicos
Las alucinaciones son uno de los síntomas esquizofrénicos más conocidos. Se trata de percepciones que se sienten completamente reales, pero que no tienen ningún estímulo externo que las cause. Es decir, el cerebro “crea” una experiencia sensorial sin que haya una fuente real que la origine.
Tipos más comunes de alucinaciones:
- Auditivas: la persona escucha voces que no existen. Estas voces pueden hablarle directamente, insultarlo, comentar lo que hace o incluso darle órdenes. Son el tipo de alucinación más frecuente en esquizofrenia.
- Visuales: ver personas, sombras, luces o figuras que no están presentes.
- Táctiles: sentir que algo o alguien lo toca sin motivo aparente.
- Olfativas y gustativas: percibir olores o sabores extraños sin razón clara.
Quien las experimenta no las “imagina”; las vive como reales, lo que puede generar angustia, miedo o retraimiento. En muchos casos, estas alucinaciones interrumpen la vida diaria y generan un fuerte aislamiento.
Ideas delirantes: creer firmemente en lo imposible
Otro de los síntomas esquizofrénicos psicóticos más característicos son los delirios. Estos son creencias falsas que se sostienen con total convicción, aunque no tengan fundamento y aunque todos los demás digan lo contrario.
Algunos ejemplos comunes:
- Delirio de persecución: creer que alguien lo sigue, lo espía o quiere hacerle daño.
- Delirio de grandeza: pensar que tiene poderes especiales, una misión divina o un rol único en el universo.
- Delirio de referencia: interpretar que mensajes de la televisión, la radio o redes sociales están dirigidos específicamente a él.
- Delirio de control: sentir que sus pensamientos o acciones están siendo manipulados por fuerzas externas.
Estos pensamientos no se pueden modificar con argumentos lógicos. Son realidades alternativas que se imponen en la mente de la persona, generando miedo, confusión o incluso comportamientos de defensa frente a amenazas que no existen.
Trastornos del pensamiento y del lenguaje
Junto a las alucinaciones y los delirios, es frecuente que aparezcan alteraciones en la forma de pensar y comunicarse. La persona puede hablar de forma incoherente, saltar de un tema a otro sin conexión, inventar palabras o usar frases que no tienen sentido para los demás.
Esto no es una falta de inteligencia ni de voluntad. Es un síntoma esquizofrénico que refleja una desorganización interna del pensamiento, lo que dificulta la expresión verbal y el entendimiento mutuo.
Estos trastornos afectan la comunicación, pero también la toma de decisiones, la planificación de tareas o el seguimiento de conversaciones. Muchas veces, quien los padece no se da cuenta de que está hablando de forma confusa, lo que puede generar frustración o incomprensión por parte de los otros.
Identificar estos síntomas esquizofrénicos no es fácil, sobre todo cuando aparecen por primera vez. Pero si sientes que algo no está bien en tu forma de pensar, si alguien cercano te dice que estás desconectado de la realidad o si escuchas cosas que los demás no oyen, pedir ayuda profesional puede marcar una gran diferencia.
En Mindy, contamos con psicólogos preparados para acompañarte en este proceso. Y si tienes Fonasa, puedes acceder a sesiones en línea cubiertas, sin largas esperas ni traslados. Estás a tiempo de entender lo que te pasa y de iniciar un tratamiento que te devuelva seguridad, estabilidad y bienestar.
Síntomas esquizofrénicos: cuando falta lo que solías sentir
No todos los síntomas esquizofrénicos se manifiestan como algo “extra” o visible. A veces, lo más difícil de notar es lo que falta: la motivación, las emociones, las palabras, el placer. Estos son los llamados síntomas negativos, y aunque no suelen llamar tanto la atención como las alucinaciones o los delirios, pueden ser igual de incapacitantes.
He trabajado con muchas personas que no escuchan voces ni tienen ideas delirantes, pero que sienten que ya no pueden disfrutar de nada, que han perdido la capacidad de conectarse con los demás o que todo les cuesta el doble. Es un sufrimiento silencioso que a menudo se malinterpreta como pereza, frialdad o desinterés. Por eso es tan importante reconocer estos síntomas esquizofrénicos y darles la atención que merecen.
Aplanamiento afectivo: emociones que no se muestran
El aplanamiento afectivo es una disminución notable en la expresión de las emociones. La persona no deja de sentir, pero deja de mostrar lo que siente. Su rostro permanece neutro, su tono de voz plano, sus gestos limitados.
Esto puede generar una gran distancia emocional con los demás. La familia puede pensar que la persona está indiferente o desconectada, cuando en realidad está atrapada en una especie de barrera interna que le impide expresarse.
No se trata de frialdad ni de falta de cariño. Es un síntoma esquizofrénico negativo que afecta la comunicación no verbal y la forma en que nos relacionamos con los otros.
Anhedonia, apatía, abulia y retraimiento social
Estos síntomas afectan directamente la motivación y el interés por la vida cotidiana:
- Anhedonia: incapacidad para sentir placer en cosas que antes se disfrutaban, como escuchar música, salir con amigos o comer algo rico.
- Apatía: falta de iniciativa o energía para comenzar actividades, incluso las más básicas.
- Abulia: pérdida profunda de la voluntad para actuar, tomar decisiones o reaccionar ante estímulos. Todo se vuelve una carga.
- Retraimiento social: alejamiento progresivo de los demás, aislamiento, evitación del contacto o de actividades grupales.
Estas manifestaciones pueden parecer “normales” en algunos contextos (por ejemplo, en momentos de duelo o estrés), pero en la esquizofrenia se vuelven persistentes y desproporcionadas, afectando la funcionalidad general.
Quien las vive suele sentirse atrapado, como si supiera lo que debería hacer, pero no pudiera moverse. Esta sensación puede generar mucha culpa y desesperanza si no se entiende como parte del trastorno.
Alogia: cuando las palabras ya no alcanzan
La alogia es una pobreza del lenguaje que puede presentarse de dos formas:
- Como reducción en la cantidad de palabras: respuestas muy breves, monosílabos, dificultad para iniciar conversaciones.
- Como contenido vacío: la persona habla, pero sin transmitir ideas claras o sin desarrollar sus pensamientos.
Este síntoma esquizofrénico puede hacer que las interacciones se vuelvan tensas o desconectadas. Los demás pueden interpretar que la persona “no quiere hablar” o “no tiene nada que decir”, cuando en realidad le cuesta organizar su pensamiento y traducirlo en palabras.
La alogia afecta la vida social, laboral y familiar. También puede ser un obstáculo en la terapia si no se maneja con sensibilidad y paciencia.
Los síntomas negativos no son tan llamativos como los delirios o las alucinaciones, pero impactan profundamente en la calidad de vida. Son uno de los principales motivos por los que muchas personas con esquizofrenia dejan de estudiar, trabajar o relacionarse con otros.
La buena noticia es que estos síntomas también pueden abordarse. La terapia psicológica, especialmente cuando es continua y adaptada a las necesidades de cada persona, puede ayudar a recuperar rutinas, reconectar con intereses y reconstruir vínculos.
En Mindy, ofrecemos atención psicológica para personas con Fonasa, con sesiones online que se ajustan a tu realidad. Si te has sentido apagado, desconectado o sin motivación durante mucho tiempo, no lo ignores: podrías estar atravesando síntomas esquizofrénicos que merecen ser escuchados y tratados.
Síntomas esquizofrénicos desorganizados y cognitivos
A veces, los síntomas esquizofrénicos no se ven ni se sienten como voces o ideas extrañas, sino como una desorganización profunda del pensamiento, del lenguaje y de la conducta. Es como si todo lo que antes tenía sentido —hablar, concentrarse, tomar decisiones— se volviera confuso o imposible de sostener.
He trabajado con personas que empiezan frases y no las terminan, que se pierden en una conversación o que no logran explicar lo que sienten porque las palabras simplemente no les alcanzan. Este tipo de síntomas, conocidos como síntomas cognitivos y desorganizados, pueden pasar desapercibidos, pero impactan cada aspecto de la vida diaria.
Dificultad de atención y concentración
Uno de los síntomas esquizofrénicos más comunes a nivel cognitivo es la incapacidad de mantener la atención en una tarea o conversación. La persona se distrae con facilidad, pierde el hilo de lo que estaba haciendo o no puede terminar lo que empezó.
Algunos ejemplos concretos:
- Olvidar lo que iba a decir a mitad de una frase.
- No poder seguir instrucciones simples.
- Dejar tareas incompletas o mal hechas porque la mente “se va”.
Esto no tiene que ver con desinterés o pereza. Es una dificultad real del cerebro para sostener procesos mentales básicos. Y cuando se combina con ansiedad o estrés, puede agravarse aún más.
Desorganización del pensamiento y del lenguaje
En muchos casos, el pensamiento pierde su estructura lógica. La persona salta de una idea a otra sin conexión aparente, repite palabras o frases, o utiliza un lenguaje que no tiene sentido para los demás.
Estos son algunos indicadores:
- Lenguaje desorganizado: hablar de forma confusa, sin orden ni coherencia.
- Neologismos: inventar palabras o combinaciones de palabras que no existen.
- Bloqueos: quedarse en blanco a mitad de una oración o perder el sentido de lo que se estaba diciendo.
Para quien escucha, puede parecer un “discurso raro” o incoherente. Pero para quien lo vive, es una lucha interna constante con sus propios pensamientos. A veces sienten que su mente va demasiado rápido, o que no pueden detenerla para ordenar lo que piensan.
Trastornos conductuales o psicomotores
Los síntomas esquizofrénicos desorganizados también pueden manifestarse en el cuerpo y en la conducta. Algunas personas comienzan a actuar de forma extraña, repetitiva o incoherente, como:
- Realizar gestos sin sentido o fuera de contexto.
- Tener posturas corporales rígidas o extrañas durante largos períodos.
- Presentar episodios de catatonía, donde se quedan inmóviles, no hablan y parecen desconectados del entorno.
Estos comportamientos no son voluntarios. Forman parte del cuadro clínico y suelen estar relacionados con una alteración profunda de la percepción, la voluntad y la conexión con el entorno.
Cómo afecta todo esto la vida cotidiana
Imagina tratar de mantener una conversación cuando tu mente salta entre ideas, o cuando no logras recordar lo que acabas de decir. Imagina sentir que tu cuerpo no responde como antes, que te cuesta organizar una rutina, hacer una lista de compras o simplemente seguir el ritmo del día a día.
Los síntomas esquizofrénicos cognitivos y desorganizados afectan:
- El rendimiento académico o laboral.
- Las relaciones interpersonales.
- La autoestima y la autonomía personal.
Y como muchas veces no son tan visibles, pueden pasar años sin ser tratados adecuadamente.
En Mindy, sabemos que este tipo de síntomas requieren un abordaje específico, con paciencia, continuidad y herramientas prácticas. Si tienes Fonasa, puedes acceder a psicoterapia online especializada, con profesionales que comprenden la complejidad de estos procesos y que te acompañarán sin juicios ni etiquetas. Sentirse confundido no significa que estés solo.
¿Qué hacer frente a los síntomas esquizofrénicos?
Reconocer los síntomas esquizofrénicos es solo el primer paso. Lo más importante es saber que hay formas de tratarlos, de convivir con ellos y de recuperar un proyecto de vida, aunque la experiencia sea dura. Lo he visto muchas veces: personas que llegan desbordadas, desorientadas o profundamente aisladas, y que, con apoyo constante, logran estabilizarse, reconectarse y encontrar nuevos caminos.
En esta última parte del artículo quiero guiarte en lo esencial: qué hacer, cómo se trata la esquizofrenia, y qué rol puede jugar un espacio terapéutico accesible como el que ofrecemos en Mindy.
Importancia del diagnóstico oportuno y atención continua
La esquizofrenia no se diagnostica con un solo test ni por un síntoma aislado. Se requiere una evaluación clínica completa, hecha por profesionales de salud mental, que tome en cuenta el historial personal, los cambios en la conducta, la duración de los síntomas y su impacto en la vida cotidiana.
Algunos puntos clave:
- Cuanto antes se identifiquen los síntomas esquizofrénicos, mejores son las posibilidades de tratamiento efectivo.
- El diagnóstico no define a la persona: es una herramienta para comprender lo que está ocurriendo y actuar en consecuencia.
- El seguimiento es fundamental. La esquizofrenia es un trastorno crónico, pero tratable. Como cualquier condición médica, requiere constancia y acompañamiento.
No es un camino fácil, pero no tiene por qué ser solitario. El apoyo terapéutico marca una diferencia real en la evolución del trastorno.
Tratamientos disponibles: más allá de los medicamentos
El tratamiento de los síntomas esquizofrénicos suele incluir:
1. Antipsicóticos
- Ayudan a reducir alucinaciones, delirios y pensamientos desorganizados.
- Deben ser indicados y monitoreados por un psiquiatra.
- En algunos casos, los efectos secundarios pueden requerir ajustes o cambios de medicación.
2. Psicoterapia
- Complementa el tratamiento médico.
- Ayuda a la persona a entender lo que le pasa, a manejar el estrés y a fortalecer habilidades sociales y cognitivas.
- Permite trabajar aspectos emocionales que no se resuelven con fármacos.
3. Psicoeducación
- Dirigida tanto a la persona como a su familia.
- Brinda información clara sobre el trastorno, cómo manejar las crisis y cómo apoyar sin invadir.
- Reduce el estigma y mejora la convivencia.
4. Rehabilitación psicosocial
- Programas que apoyan la reintegración laboral, académica o comunitaria.
- Trabajo en habilidades prácticas: desde armar una rutina hasta relacionarse con otros.
El tratamiento no es lineal: habrá avances, retrocesos y momentos difíciles. Lo importante es sostener el proceso con realismo, paciencia y vínculos confiables.
Cómo Mindy, con Fonasa, puede ayudarte
En Mindy entendemos que acceder a un tratamiento psicológico no debería ser un privilegio. Por eso, ofrecemos atención online con cobertura Fonasa, sin listas de espera ni traslados. Puedes agendar sesiones desde cualquier lugar del país, y recibir acompañamiento especializado por profesionales que conocen de cerca los síntomas esquizofrénicos y su impacto real en la vida de las personas.
Esto es lo que podemos ofrecerte:
- Psicólogos formados en salud mental severa, disponibles en línea.
- Apoyo emocional para ti o para quien cuidas.
- Derivación a psiquiatras o servicios complementarios si lo necesitas.
- Continuidad terapéutica que respeta tus tiempos y tu proceso.
Si tú o alguien cercano vive con síntomas esquizofrénicos, te invito a considerar que pedir ayuda no es un signo de debilidad, sino un acto de cuidado profundo. En Mindy estamos para acompañarte, paso a paso, sin juicios, con calidez y profesionalismo.